안녕하세요?

지금 현재 급성 신부전으로 입원중이신 저희아버지 진료 상담을 하고자 합니다.

어깨 근육에 염증이 생겨 오랫동안 항생제로 치료를 하시다가

입맛이 없고 구토증상과 어지러움증, 혈뇨 등으로 인해 너무 힘이드셔서

현재는 대학병원에 입원중이십니다.

원인을 모른체 계속 구토하다가 최근에 신부전인것을 알게 되었습니다.

몇달전 어깨가 아파 병원에서 검사할때까지만 해도 신장이 깨끗했었는데

갑자기 급성으로 상태가 많이 안좋아지셨다고 합니다.

어꺠에 생긴 염증을 수술해야 하나 신장이 좋지 않아 수술을 못하고 계속 항생제로 치료하시다가

현재는 염증을 주사기로 제거하여 예전처럼 많은 양의 항생제를 사용하지는 않으십니다.

신장치료를 시작하려고 하니 약에의해서 생긴 신부전이므로 약으로 치료할 수 없다고 하여 현재 치료없이 병원에 입원중이십니다.

중간에 발견한 폐색전으로 폐색전 처음엔 약을 복용하시다가 현재는 정맥주사로 맞고 계시구요

그 외에는 현재 신장 치료가 진행이 되지 않아

진료상담을 드립니다.

본인이 가지않고 자료들만 챙겨가서 진료가 가능할지요?

혹 필요하다면 어떤 검사결과들을 챙겨가면 되는지요?

현재 상황을 봤을 때 정말 약에 의한 신부전은 치료방법이 없는 것인지요?

답변을 기다리겠습니다.

감사합니다.

안녕하십니까?

답변드리겠습니다.

약물로 인한 급성 신부전은 특정 약물이 직접적인 원인이 되는 경우도 있으나, 대개 함께 복용하는 약물이나 환자의 기존 건강상태 등 다양하고 복잡한 상호작용으로 일어나는 경우가 많으므로 원인약물을 찾아내는데 어려움이 있는 경우가 많고 어렵게 찾아내어 중단하더라도 시간이 많이 경과한 경우에는 회복되는데 상당한 시간이 걸리거나 회복이 되지 않는 경우도 있습니다.

치료에서 가장 중요한 것은 원인 약물을 중단하는 것이고, 대개는 특별한 치료약물(해독제나 직접적인 치료약물)이 없는 경우가 많으므로 환자나 보호자가 보기에는 "치료없이 입원중"이라는 생각이 들 수가 있겠으나, 신장이 추가적인 피해를 받지 않고 회복되는 기회를 더 가질 수 있도록 현재 당면한 질환(근육염증)에 대한 치료를 유지함과 동시에 신장에 도움이 되는 약물들을 함께 처방하는 것이 필요하며, 회복이 되더라도 상당한 시간이 걸리는 경우도 있으므로 아마도 입원하신 병원에서 신장내과의 협진을 받고 있다면 처치 후 경과를 관찰하시고 있으리라는 생각이 됩니다.

본원에서의 상담을 원하신다면, 초기에 항생제치료 시작시부터 현재까지의 각종 검사 결과지, 투여된 약물에 관한 정보, 신장내과 의사 소견서 등을 준비해 오신다면 상담이 가능합니다. 다만, 타 병원에서 장기간 행해진 치료 경과를 문서로만 파악하는 데에는 부족함이 있을 수 있으므로, 입원해 계신 병원에서 전원을 하시는 경우가 환자치료에 더 도움이 될지는 방문하시어 같이 의논하시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.