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제1장 기본진료료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
상급병실료차액 특실 ABZ010001 250,000
상급병실료차액 1인실 ABZ010001 200,000



제2장 검사료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
감염증기타검사 인플루엔자 A(H1N1) Real-Time RT-PCR C6095 150,480
감염증기타검사 호흡기바이러스검사(8종) CZ053 160,000
감염증기타검사 INFLUENZA VIRUS A Ag CZ394 15,000
감염증기타검사 INFLUENZA VIRUS B Ag CZ394 15,000
감염증기타검사 Rapid Malaria Test CZ397 35,000
내분비검사 안드로스테네디온 CZ196 155,100
내분비검사 DHEA CZ199 207,250
내분비검사 Anti TS Ab CZ213 135,000
내분비검사 AMH(Anti Mullerian Hormone) CZ214 88,820
내시경검사 위수면내시경환자관리료 60,000 급여 인정기준 외 실시
내시경검사 결장수면내시경환자관리료 70,000 급여 인정기준 외 실시
내시경검사 위,결장동시수면내시경환자관리료 100,000 급여 인정기준 외 실시
내시경검사 수면내시경-추가약제사용시 5,000 10,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
단백분해효소검사 ADAMTS-13 activity BZ075 130,000
부갑상선관련단백검사 PTH related peptide 130,000
분자병리검사 PKD1 CZ721 2,094,510
분자병리검사 PKD2 CZ659 598,470
분자병리검사 ABO Genotype CZ897 81,400
분자병리검사 16S Rrna CZ969 84,870
분자병리검사 C.difficile toxin gene real-time PCR CZ999 60,000
분자병리검사 STD 5종 115,510
분자병리검사 STD 7종 132,010
분자병리검사 STD 8종 140,260
분자병리검사 HPV Real-time PCR 검진 80,000
분자병리검사 HPV genotype 150,000
순환기기능검사 동맥경화협착검사 EZ868 50,000
신경계기능검사 불안민감척도 FY701 28,130
신경계기능검사 신경증불안평가 FY705 28,130
신경계기능검사 정신병증성병증상척도(장애진단용지능평가시) FY729 30,000
신경계기능검사 이화방어기제검사 FY737 28,130
신경계기능검사 한국판아이젱크성격검사 FY738 28,130
신경계기능검사 Autonomic Nervous(Valsalva Maneuver) FY892 40,000
신경계기능검사 Autonomic Nervous(R-R Interval) FY892 30,000
신경계기능검사 Autonomic Nervous(SSR) FY892 30,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅰ(MFFT) FZ411 40,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅲ( 단기기억력검사(시각) FZ413 40,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅲ(자서전적 기업평가 면접) FZ413 40,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅳ(Rey-Kim 단기기억력검사) FZ414 60,000
신경계기능검사 언어능력검사-유형Ⅰ(의미모양-색깔속성검사/이름대기검사) FZ421 50,000
신경계기능검사 언어능력검사-유형Ⅱ(그림어휘력검사) FZ422 15,000
신경계기능검사 VMI FZ443 40,000
신경계기능검사 전두엽·집행기능 검사-유형Ⅱ(단어색채검사 FZ452 30,000
신경계기능검사 감각·운동 협응검사-유형(페그보드검사) FZ441 15,000
신경계기능검사 자발 및 주시안진검사 인지 FZ733100 25,000
신경계기능검사 두위 및 두위변환안진검사 역치 FZ733200 25,000
신경계기능검사 두진후안진검사 FZ733300 25,000
신경계기능검사 온도안진검사(단일검사) FZ733400 25,000
신경계기능검사 온도안진검사(냉온교대검사) FZ733500 25,000
신경계기능검사 누공검사 FZ733600 25,000
신경계기능검사 시운동성안진 및 시운동후안진검사 FZ733700 25,000
신경계기능검사 급속안구운동검사 FZ733800 25,000
신경계기능검사 시표추적검사 FZ733900 25,000
신장 및 비뇨기검사 음경내압측정술 62,500
신장 및 비뇨기검사 야간음경발기검사 187,500
신장 및 비뇨기검사 시청각자극발기검사 125,000
약물 및 독물검사 Methamphetamine 정성 15,000
약물 및 독물검사 Morphine 정성 15,000
약물 및 독물검사 MDMA 15,000
약물 및 독물검사 Nicotine 정성 38,000
약물 및 독물검사 Benzodiazepine 15,000
약물 및 독물검사 Cannabinoids 15,000
약물 및 독물검사 TBPE(마약,향정신성의약품) 15,000
약물 및 독물검사 Amphetamine(필로폰) 15,000
약물 및 독물검사 대마 15,000
약물 및 독물검사 Cocaine(코카인) 15,000
유전성대사질환검사 알파갈락토시다제 CZ329 130,030
유전자형검사 HLA Typing class2(DNA):DP 181,090
자가면역질환검사 Paraneoplastic Auto Ab CZ422 212,000
자가면역질환검사 CCP Ab CZ432 56,000
자가면역질환검사 Vit.B12 Binding-Capacity 264,000
특수화학검사 모발 TMA 검진 120,000
특수화학검사 유기산대사균형검사 검진 250,000
혈장단백검사 C1 Inactivator CZ111 85,000
혈장단백검사 파디아톱 아토피스크린검사 CZ113 50,000
혈장단백검사 파디아톱(Infant) CZ113 50,000
혈장단백검사 ECP(Eosinophil Cationic Protein Test) CZ114 150,000
기타 청각장애진단비용 325,000
기타 Konos 검체보관 20,000
기타 Konos 등록 30,000
신경계기능검사 덴버발달검사 FZ694 20,000
약물 및 독물검사 Opiates(아편) C4502390 15,000
약물 및 독물검사 CDT CZ112 55,000
약물 및 독물검사 Alcoho
약물 및 독물검사 Iodine 50,000
감염증-바이러스검사 Parvovirus B19 IgG 89,870
감염증-바이러스검사 :Parvovirus B19 IgM 89,870
분자병리검사 자궁질도말세포병리검사 C5621 25,000
혈액화학검사 허혈성 변형 알부민 검사(IMA) CZ246 40,000
기타 경찰서 채혈 3,100
감염검사 신속항원검사 [일반면역검사]-간이검사 D6620 20,000 급여인정 기준 외 실시
감염검사 인플루엔자+코로나 동시검사(간이검사) D6630 30,000 급여인정 기준 외 실시



제2-1장 초음파 검사료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
초음파검사료 Opticross Coronary Imaging Cathter BJ4503BM 1,270,000
초음파검사료 U/S 단순초음파(Ⅰ) One Point EB401 30,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S 단순초음파(Ⅱ) Simple EB402 50,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Thoracentesis Marking EB402 50,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S 카테터 삽입부위 위치 확인시 EB402 30,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Thyroid,Parathyroid gland) EB414 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Neck -Thyroid,Parathyroid gland제외) EB415 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Breast.Axilla) EB421 120,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Chest -Breast.Axilla제외) EB422 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac)-선천성 심질환자 EB430 50,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac)(단순)-Portable EB431 110,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac)(단순)-Portable EB431 ER 실시 30,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac) EB432 220,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Liver, GB, Bili duct,Spleen. Pancreas) EB441 120,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Liver, GB, Bili duct,Spleen. Pancreas)-정밀 EB442 150,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Appendix) EB443 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Inguinal region) EB445 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Kidney,Adrenal Gland,Bladder) EB448 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Kidney,Adrenal Gland) EB449 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Bladder) EB450 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Prostate,Seminal Vesicle) EB451 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Prostate,Seminal Vesicle)-경복부실시 EB452 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Penis) EB453 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Scrotum) EB454 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S OB&GY (부인과초음파) EB455 40,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S OB&GY (부인과초음파) F/U EB455 F/U 20,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S OB&GY (검진) EB455 30,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (여성생식기-일반) EB455 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (여성생식기-생리식염수 주입) EB456 120,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Pelvis/여성생식기-정밀) EB457 130,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Finger)-편측 EB461 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Toe)-편측 EB462 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Elbow)-편측 EB463 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Elbow)-양측 EB463 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Knee)-편측 EB464 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Knee)-양측 EB464 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Shoulder)-편측 EB466 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Shoulder)-양측 EB466 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (wrist)-편측 EB467 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (wrist)-양측 EB467 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Ankle)-편측 EB468 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Ankle)-양측 EB468 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Soft Tissue)-편측 EB470 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Soft Tissue)-양측 EB470 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S (Soft Tissue)-정밀 EB471 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 TCD[Trans Cranial Doppler] EB481 120,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 Carotid Artery Doppler EB482 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 Artery Doppler(기타) EB483 110,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S 복부혈관(복부장기혈관) EB483 110,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Artery) EB484 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Artery) EB484 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(상지)-Portable EB484 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Vein) EB485 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Vein) EB485 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(상지)-Portable EB485 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S 동정맥루(혈류 협착측정) EB486 60,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Artery) EB487 120,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Artery) EB487 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(하지)-Portable EB487 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Vein) EB488 120,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Vein) EB488 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(하지)-Portable EB488 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 Varicosa Vein Doppler EB489 150,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 임산부-제1삼분기-일반 EB511 90,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 임산부-제1삼분기-일반-임신 여부만 확인 EB512 70,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 임산부-제2,3삼분기-일반 EB515 100,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 임산부-제2,3삼분기-일반-고위험 임신 EB516 130,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Single Focused(1분위)-ER.ICU에서만 EB521 ER, ICU 실시 30,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Single Focused(2부위)-ER.ICU에서만 EB522 ER, ICU 실시 50,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Multiple Focused-ER.ICU에서만 EB523 ER, ICU 실시 150,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Guiding(Ⅰ) EB561 80,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Guiding(Ⅱ) EB562 140,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Guiding(Ⅲ) EB563 150,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S Guiding(IV) EB564 200,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 TEE-선천성 심질환 검사시 EB610 50,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 TEE(Trans Esophageal Echocardiography) EB611 300,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S(방광잔뇨량 초음파 측정기) EZ754 20,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 CS Doppler (1vessel) Transit Time EZ985 200,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 CS Doppler (2vessel) Transit Time EZ985 300,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 CS Doppler (3vessel) Transit Time EZ985 400,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 CS Doppler (4vessel) Transit Time EZ985 500,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 CS Doppler (5vessel) Transit Time EZ985 600,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 CS Doppler (6vessel) Transit Time EZ985 700,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 Intra Vascular Ultra Sound EZ994 230,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 U/S CS 심장구출율측정-Portable CS 실시 10,000 급여 인정기준 외 실시
초음파검사료 수술 중 초음파(EVLT one point) EZ985 30,000
초음파검사료 수술중초음파 TEE-CABG EZ985 250,000
초음파검사료 수술중초음파 TEE-Valve EZ985 300,000
초음파검사료 수술중초음파(C-line) EZ985 30,000



제3-1장 초음파영상료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S 갑상선 미세침흡인생검술 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S Ulrta Guide-Core Biopsy 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S 유방 조직검사 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S Ulrta Guide-Prostate 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



제3-2장 자기공명영상진단료(MRI)
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
뇌〔뇌,해마〕 뇌-일반MRI HI101 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
뇌〔뇌,해마〕 뇌-일반MRI(조영제) HI201 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-안면MRI HI103 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-안면MRI(조영제) HI203 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-부비동MRI HI104 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-부비동MRI(조영제) HI204 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-안와MRI HI105 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-안와MRI(조영제) HI205 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-측두골MRI HEI106 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-측두골MRI(조영제) HI206 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-측두하악관절MRI HI107 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-측두하악관절MRI(조영제) HI207 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-경부MRI HI108 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
두경부 두경부-경부MRI(조영제) HI208 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-경추MRI HI109 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-경추MRI(조영제) HI209 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-흉추MRI HI110 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-흉추MRI(조영제) HI210 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-요천추MRI HI111 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-요천추MRI(조영제) HI211 일반 600,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-흉추+요천추MRI HI110+HI111 일반 720,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-흉추+요천추MRI(조영제) HI210+HI211 일반 900,000 O 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-전척추MRI HI109+HI110+HI111 일반 960,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-전척추MRI(조영제) HI209+HI210+HI211 일반 1,200,000 O 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-척추강MRI HI112 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 척추-척추강MRI(조영제) HI212 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-견관절MRI HE115 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-견관절MRI(조영제) HE215 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-주관절MRI HE116 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-주관절MRI(조영제) HE216 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-수관절MRI HE117 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-수관절MRI(조영제) HE217 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-고관절MRI HE118 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-고관절MRI(조영제) HE218 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-천장골관절MRI HE119 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-천장골관절MRI(조영제) HE219 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-슬관절MRI HE120 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-슬관절MRI(조영제) HE220 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-발목관절MRI HE121 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-발목관절MRI(조영제) HE221 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-상지MRI HE122 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-상지MRI(조영제) HE222 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-하지MRI HE123 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
근골격계 근골격계-하지MRI(조영제) HE223 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
흉 부 흉부-심장MRI HE124 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
흉 부 흉부-심장MRI(조영제) HE224 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
흉 부 흉부-일반MRI HI125 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
흉 부 흉부-일반MRI (조영제) HI225 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
흉 부 흉부-유방MRI HI126 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
흉 부 흉부-유방MRI(조영제) HI226 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-일반MRI HI127 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-일반MRI(조영제) HI227 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-골반MRI HI128 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-골반MRI(조영제) HI228 일반 600,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-췌장MRI HI129 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-췌장MRI(조영제) HI229 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-신장,부신MRI HI130 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-신장,부신MRI(조영제) HI230 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-음낭,음경MRI HI131 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-음낭,음경MRI(조영제) HI231 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-간MRI HI132 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-간MRI(조영제) HI232 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-담췌관MRI HI133 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-담췌관MRI(조영제) HI233 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-전립선MRI HI134 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시
복 부 복부-전립선MRI(조영제) HI234 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시
혈 관 뇌-혈관MRA HI135 일반 380,000 급여 인정기준 외 실시
혈 관 Neck MRA/Carotid MRA HI136 일반 380,000 급여 인정기준 외 실시
혈 관 Neck MRA/Carotid MRA(조영제) HI236 일반 550,000 O 급여 인정기준 외 실시
혈 관 Neck MRA(조영제)+MRI+MRA+Diffusion HI236+HI101+HI135+HF101 일반 1,300,000 O 급여 인정기준 외 실시
특 수 Diffusion-확산 HF101 특수 350,000 급여 인정기준 외 실시
특 수 Perfusion-관류 HF102 특수 400,000 급여 인정기준 외 실시
특 수 (기본MRI+)Diffusion추가시추가비용별도 HF201 특수 120,000 급여 인정기준 외 실시
혈 관 (기본MRI+)MRA추가시추가비용별도 혈관 150,000 급여 인정기준 외 실시
특 수 (기본MRI+)Perfusion추가시추가비용별도 HF202 특수 300,000 급여 인정기준 외 실시
MRI 외부촬영 / 판독 각부위별 차등 40,000 100,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 post op MRI(경추) HI109 일반 250,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 post op MRI(흉추) HI110 일반 250,000 급여 인정기준 외 실시
척 추 post op MRI(요천추) HI111 일반 250,000 급여 인정기준 외 실시
복부혈관 Abdominal MRA(Contrast)-복부혈관 HI238 일반 740,000 급여인정기준 외 실시
사지혈관 Extremity MRA 조영제-무;사지혈관 HE139 일반 480,000 급여인정기준 외 실시



제7장 이학요법료(물리치료료)
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
물리치료료 도수치료(1일당) MX122 50,000 100,000
물리치료료 증식치료(사지) MY142 RM 실시 50,000
물리치료료 증식치료(사지+체간) MY142 RM 실시 50,000
물리치료료 증식치료(체간) MY142 RM 실시 50,000
물리치료료 증식치료(척추) MY143 RM 실시 50,000
물리치료료 FIMS(Functional Intramusular Stimulation) MZ001 11,360
물리치료료 FIMS-Level당 MZ001 350,000
물리치료료 Tilt Training Tx(기립경사훈련) MZ002 10,000
물리치료료 ESWT(체외충격파치료기) SZ084 70,000



제9장 처치 및 수술료 등
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
근 골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 재료대 별도 800,000 2,000,000
근 골 ESWT(체외충격파치료기) SZ084 70,000
근 골 Rhinoplasty 시술난이도에 따른 차등 300,000 1,500,000
근 골 Rhinoplasty[+Surgiform Implant(시트)] 1,000,000
근 골 Rhinoplasty[+Surgiform] 시술난이도에 따른 차등 500,000 1,500,000
남성생식기 배부신경차단술 R3844 조루증 300,000
남성생식기 정관절제,결찰술 R3896 300,000 [고시2010-45호]피임시술의 요양급여인정기준
남성생식기 음경이물제거술 600,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]1.다
남성생식기 음경발기지속시 처치 150,000
남성생식기 포경수술(15포경수술(15세이상)세이하) 200,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]3.마
남성생식기 포경수술(15세이하) OY203 150,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]2.마
신 경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 재료대 별도 800,000
신 경 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 재료대 별도 500,000
여성생식기, 임신과 분만 자궁내장치(IUD) R4271 59,000 O [고시2010-45호] 피임시술의요양급여인정기준
여성생식기, 임신과 분만 미레나삽입술 R4271 290,000 [고시2010-45호] 피임시술의요양급여인정기준
여성생식기, 임신과 분만 소음순 성형술(양측) 800,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]2.가
여성생식기, 임신과 분만 소음순 성형술(편측) 500,000
여성생식기, 임신과 분만 이쁜이수술 시술난이도에 따른 차등 500,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]2.가
피부 및 연부조직 보톡스 injection 시술난이도에 따른 차등 300,000 800,000
순환기 하지정맥류 고주파수술- 편측(교통정맥결찰술을 동반한 경우) OY201 재료대 포함 1,850,000 O
순환기 하지정맥류 고주파수술- 편측(교통정맥결찰술을동반하지않은경우) OY201 재료대 포함 1,750,000 O
근 골 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 재료대 포함 2,600,000 재료대 BJ4805RA: Fora-B 포함



제10장 치과 처치 · 수술료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
치아질환처치 Core UZ001 100,000
치아질환처치 Pin Core UZ001 30,000
치아질환처치 Post & Core (기성품) UZ001 100,000
치아질환처치 Post(기공소)-Gold UZ001 300,000
치아질환처치 Post(기공소)-Metal UZ001 150,000
치아질환처치 Gold Inlay 1면 UZ004 250,000
치아질환처치 Gold Inlay 2면 UZ004 330,000
치아질환처치 Gold Inlay 3면 UZ004 400,000
치아질환처치 Zir-Cornia UZ004 550,000
치아질환처치 광중합 Resin UZ005 100,000
치아질환처치 광중합 GI - 치경부 UZ006 50,000
치아질환처치 광중합 GI - 전치부, 구치 UZ006 100,000
치아질환처치 Miracle Mix 30,000
치아질환처치 sealant 30,000
치이질환처치 치석제거(예방목적) 전악 100,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표2]3.다
수술후 처치,치주조직의 처치 등 Night guard UZ036 150,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 치간 이개 심미수복(간접법) UZ038 200,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 치간 이개 심미수복(직접법) UZ038 250,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 교합조정(단순) UZ046 50,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 교합조정(복잡) UZ046 100,000
구강외과수술 자가 치아 이식술 UZ082 1,000,000
치이질환처치 이노톡스주50단위 675500050 보톡스주사+기술료 포함 100,000



제18장 치과의 보철료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
보철교정료 간격유지장치 150,000
보철교정료 교정목적 발치(단순) 50,000
보철교정료 교정목적 발치(복잡) 100,000
보철교정료 A-Type gold crown UW607 500,000 금함량45% 금함량45%
보철교정료 PFG Crown 500,000
보철교정료 PFM Crown 400,000
보철교정료 Porcelain Laminate veneer 500,000
보철교정료 PT-gold crown UW607 600,000 금함량75% 금함량75%
보철교정료 SP crown 200,000
보철교정료 Supertype gold crown UW607 550,000 금함량53% 금함량53%
보철교정료 Tempo Crown 50,000
의 치 RPD 기공소 400,000
의 치 RPD diret 200,000
의 치 complete denture 1,500,000
의 치 Full denture(비귀금속) 1,500,000
의 치 Full denture(레진상) 1,200,000
의 치 Full denture(귀금속) 2,500,000
의 치 partial denture(귀금속) 2,500,000
의 치 partial denture(비귀금속) 1,500,000
의 치 Soft relining 난이도에 따른 차등 100,000 200,000
의 치 Temporary denture 300,000
의 치 Temporary partial denture 150,000
의 치 Wire Denture-치아1# 50,000
의 치 Wire Denture-치아2# 100,000
의 치 Wire Denture-치아3#이상 150,000
의 치 의치 인공치수리(치아) 100,000
의 치 의치수리(잇몸) 200,000
의 치 의치조정(잇몸) 150,000
임플란트 본이식 난이도에 따른 차등 300,000 1,000,000
임플란트 뼈재생술(자기혈액이용) 500,000
임플란트 Implant 유지관리 10,000
임플란트 Implant 인공치아주조관(gold) 200,000
임플란트 Implant (1치당) UB001 1,200,000
임플란트 Inceram 550,000
임플란트 Mini Implant 800,000
임플란트 Implant Zir-Cornia 200,000



제3장 영상진단 및 방사선치료료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
방사선단순영상진단료 Digital Tomosynthesis(부위별/편측) 편측 40,000
방사선단순영상진단료 Digital Tomosynthesis(부위별/양측) 양측 50,000



치료재료대

II. 치료재료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
지혈제 플로실헤모스태틱매트릭스 Kit 646601401 500,000
지혈제 비급여-큐탄플라스트스폰지(80*30mm)1매 697200010 14,210
지혈제 스토피헤모스테틱 654802450 390,000
인체조직 DBM100 270,000
지혈제 Surgicel fibrillar 650800220 101,700
지혈제 헤모스폰(10x10x10㎣) 681600060 866
척추경막외유착방지제 큐블럭(Qblock)1.5ml-척추경막외유착방지제 BF0101WC 330,000
척추경막외유착방지제 큐블럭(Qblock)3.5ml-척추경막외유착방지제 BF0101WC 520,000
IV line filter I.V line Filter-비급여용 M1019056 3,860
IV line filter Mpc Filter Set-비급여용 M1019090 3,860
IV line filter Mpc Filter Set-비급여용(regulator) M1019090 3,780
IV line filter Micro Filter Syringe Ⅱ-비급여용 M1102243 710
드레싱고정류 Fixmole 10cm당(10cm*10cm,법정비급여) BM5105HF 150
드레싱고정류 Fixmole 10cm당(15cm*10cm 법정비급여) BM5103CU 130
드레싱고정류 Fixmole 1통(TYCO Curity roll:10cm*10cm 법정비급여) BM5105HF 8,690
드레싱고정류 Fixmole 1통(TYCO Curity roll:15cm*10cm 법정비급여) BM5103CU 12,710
상처고정 및 보호용 JM 소아용 Coadband(법정비급여) BM2000ZN 5,850
요실금치료용 NEW DOUBLE CONE(법정비급여) BL4002GG 250,900
상처고정 및 보호용 SILICON L-TUBE(법정비급여) BM2000DC 6,000
자착성(탄력)붕대 Benowrap Bandage(법정비급여) BK7101JK 11,000
흉터관리재료 레노시겔(12X15cm)(법정비급여) BM5045GJ 120,000
흉터관리재료 레노시겔(6X10cm)(법정비급여) BM5045GJ 70,000
피부보호제 DWA-ST 3g(구강연조직처치시 행위료에 포함. 산정불가) BM5007RQ 47,190
비침습적지혈용(반창고형) Mason Styp(지혈밴드)-(비급여)급여대상이외 K9206042 1,000
드레싱고정류 Dressing Kit(MCC FIX) BM5102ZN 1,000
흉터관리재료 Scarclinic-Gel Plus10g (메디터치스카겔) BM5003ED 23,400
압박고정용치료재료 IMT001 (Q PAD) BC1201MW 49,400
자착성(탄력)붕대 Safe Co-Band(Angio-Intervention Set) BK7100SJ 42,900
보조기 보조기(Cast 신발) 7,000
보조기 보조기 Clavicle Band(성인용) BC1202YU 10,000
보조기 팔걸이 (ARM SLING) 5,000
보조기 SOFT NECK COLLAR BC1201YU 10,000
보조기 ANKLE BAND BC1204RE 10,000
보조기 필라델피아 NECK COLLAR BC1203RE 30,000
보조기 보조기 VELPEAU BANDAGE 15,000
보조기 보조기 Clavicle Band(소아용) BC1202YU 7,000
보조기 Elbow Band(보조기) BC1215RE 27,000
보조기 F-Set(보조기)-어깨운동세트 65,000
보조기 K-Sling(보조기) 48,400
발톱고정용재료 K-D Clamp(법정비급여) BC1301PE 150,000
38.수술재료 Chrisofix(법정비급여) 108,207
자착성(탄력)붕대 로지 라텍스프리 하프트크랩 8cmx4m(법정비급여) BK7102VS 10,000
자착성(탄력)붕대 로지 라텍스프리 하프트크랩 8cmx1m(법정비급여) BK7102VS 2,500
피임기구 임플라논임플란트 330,000
피임기구 멀티로드 CU375(자궁내피임기구) 50,000
풍선확장경막외강유착박리술용 Fora-B BJ4805RA 2,100,000
추간판내고주파열치료술 Into-Lb BF0202VC 1,859,000
풍선확장경막외강유착박리술용 Spinaut-H BJ4804UN 1,859,000
추간판내고주파열치료술 L`DisQ-C (목) BF0202DA 2,210,000
추간판내고주파열치료술 F2 bipolar(법정비급여) BF0201OB 1,650,000
치과교정용 Dual Top Screw (14-JA-006) BL7353GC 28,600
치과교정용 Dual Top Screw (14-JA-008) BL7353GC 28,600
추간판내고주파열치료술 Cooled CTI Electrode Series BF0200NH 1,815,000
추간판내고주파열치료술 Yes C Disc BF0202SH 1,815,000
비침습적지혈용(반창고형) 채혈용 지혈밴드-(비급여)급여대상이외 K9206010 650
추간판내고주파열치료술 L Disq Ultra BF0203DA 1,897,500
지혈제 Surgicel Snow(2.5x5.1cm) 650800420 118,500
인제조직유래2차 가공뼈 Allomatrix Injectable Putty(법정비급여) BC0101KV 529,109
경막외강 신경박리술용 Navi Catheter(법정 비급여)-한빛메디칼 BJ4801IU 1,012,000
추간판내고주파열치료술 IDET Catheter(L`Disq)-(허리)법정비급여 BF0201DA 2,210,000
38.수술재료 Multiple Ligament Washer(법정비급여) BC2001BU 185,570
경막외강 신경박리술용 Eden Catheter(법정비급여) BJ4801GV 737,000
상처고정 및 보호용 Oxi-Pluse Sensor(법정비급여) BM2000DC 6,600
추간판내고주파열치료술 일회용 발 조절식 전극(법정비급여) BF0201SH 1,870,000
추간판내고주파열치료술 Yesdisc Catheter(법정비급여) BF0201SH 1,815,000
인제조직유래2차 가공뼈 Rafugen DBM Gel(법정비급여) BC0101BU 484,000
척추고정용 Mobi-C with Plug(법정비급여) BF0001KV 5,700,000
경막외강 신경박리술용 Spinaut(법정비급여) BJ4801UN 792,000
척추극돌기간고정용 WSH Locker(법정비급여) BF0401LB 3,025,000
추간판내고주파열치료술 전기수술기용전극(KJ-403)(법정비급여) BF0201OB 1,925,000
인제조직유래2차 가공뼈 Xgen DBM Graft(법정비급여) BC0105ED 760,500
인제조직유래2차 가공뼈 Demios(법정비급여) BC0101KJ 760,500
경막외강 신경박리술용 St Cox(법정비급여) BJ4802RA 858,000
내시경적경막외강신경근성형술용 Idolphin-S(법정비급여) BJ4801YB 2,300,000
척추경막외유착방지제 Oxiplex 3ml(법정비급여) BF0101PG 1,000,000
드레싱고정류 Transpore White 1인치(병동용)(법정비급여) BM5106EM 2,430
드레싱고정류 Transpore White 1/2인치 (OR용)(법정비급여) BM5106EM 1,220
추간판내고주파열치료술 Spinecath Intradiscal Catheter(법정비급여) BF0201CD 2,145,000
경막외강 신경박리술용 ST Reed Plus(법정비급여) BJ4807RA 1,430,000
풍선확장경막외강유착박리술용 Expendio Balloon Catheter(법정비급여) BJ4801DA 2,145,000
내시경적경막외강신경근성형술용 Veeler Thermoplastic Polyurethane(법정비급여) BJ4804RA 3,412,500
인제조직유래2차 가공뼈 Surefuse 1cc-TM Dbm + Cmc(법정비급여) BC0103ED 760,500
인제조직유래2차 가공뼈 Surefuse 3cc-TM Dbm + Cmc(법정비급여) BC0103ED 1,485,000
척추경막외유착방지제 하이배리(Hibarry) 5ml(법정비급여) BF0101VT 520,000
척추경막외유착방지제 하이배리(Hibarry)1.5ml(법정비급여) BF0101VT 200,200
척추경막외유착방지제 하이배리(Hibarry)3ml(법정비급여) BF0101VT 357,500
cable system Bk Band Pin BC4101AK 189,000
동종진피 Allocover Had Acellular Dermis(법정비급여) BTS01114 1,848,000
인체조직류 Regen Cartilage Costal Cartilage(법정비급여) BTR01314 2,420,000
연조직재건용 Regenseal(301) Porcine Dermal Collagen 1cc BM2601QQ 214,500 1ml
연조직재건용 Regenseal(303) Porcine Dermal Collagen 3cc BM2601QQ 471,900 3ml
압박고정용치료재료 Multi-Fix Total Care Pack(인정비급여) BC1200AS 71,500
추간판내고주파열치료술 Abro Stainless BF0203RA 1,815,000
추간판내고주파열치료술 Abro-C Stainless BF0202RA 1,815,000
연조직재건용 Coltrix Tendoregen BM2601KQ 185,900
드레싱고정류 Mason Iv C(법정비급여) BM5116CU 1,500
상처고정 및 보호용 엠픽스실리콘반창고(4cmX6cm)-법정비급여 BM2000MJ 11,400
드레싱고정류 CS Soft Fix IV Set(법정비급여)-OR, AR,영상의학과 BM5101UY 4,030
내시경적식도 또는 위정맥류치료용 히스토 아크릴 0.5ml(ENT 용) BB3001BP 67,210
드레싱고정류 Care-Fix 침대커버 BM5101SS 8,580
자착성(탄력)붕대 Loops 손발목 BK7100ZN 45,500
자착성(탄력)붕대 Loops Glove 남성 BK7100ZN 45,500
자착성(탄력)붕대 Loops Glove 여성 BK7100ZN 45,500
추간판내고주파열치료술 Diskit II(법정비급여) BF0201IG 2,405,000
경막외강 신경박리술용 Biovision 1.7 Kit Pebax(법정비급여) BJ4804XU 1,265,000
경막외강 신경박리술용 Episol(법정비급여) BJ4803GZ 1,265,000
압박고정용치료재료 스타키넷 압박용 밴드/프리락 4인치 BK7000XV 12,900
압박고정용치료재료 스타키넷 압박용 밴드/프리락 6인치 BK7000XV 13,700
인제조직유래2차 가공뼈 Mega DBM 1cc(인정비급여) BC0100OT 570,000
자착성(탄력)붕대 엘라스틱 콜드 밴드지 BK7101VK 14,300
고주파정맥내막폐쇄요법용 Vnus Closure Fast 고주파 카테터 (법정비급여) BJ4301DU 1,050,000
드레싱고정류 Mason SP Suction Bottle 2.5L BM5101SS 22,880
드레싱고정류 NASAL LVS(산소투여용 튜브,카테터) BM2001ZN 1,820
상처고정 및 보호용 Mason Puri Pak(산소공급멸균수) BM5116ZN 11,570
상처고정 및 보호용 Mason SP Suction Bottle 1.5L BM5101SS 20,000
동종진피 CG Reallo Inject 1cc BTT01113 200,200 1cc
동종진피 CG Reallo Inject 0.5cc BTT01113 128,700 0.5cc
상처고정 및 보호용 씰리메드실리콘테이프(Silicon Drape) BM2001XV 5,100
craniofacial implants Omnipore Craniotomy Gap Wedge BC7009GC 676,000
피부보호제 뮤코라신(Mucorasin) BM2000GH 39,000
드레싱고정류 Mck Duf(Foley Catheter Kit) BM5101FY 10,000
보조기 Dr.Med-Corset(허리):DR-B033 BC1201RE 120,000
보조기 Dr.Med-Corset(허리):DR-B034 BC1201RE 170,000
보조기 Dr.Med-Corset(허리):DR-B047 BC1201RE 60,000
자착성(탄력)붕대 Care Band Spoid(의료용 스포이드) BK7101VO 19,000
인제조직유래2차 가공뼈 Unios Human Dbm BC0109BU 585,000 1cc
인제조직유래2차 가공뼈 Unios Human DBM 3cc BC0109BU 1,274,000 3cc
피부보호제 뮤라젠K, 스카젠K, 더셀스카(구강연조직 처치시 산정불 BM2000SB 57,200
혈관내영상카테타 Opticross Coronary Imaging Cathter BJ4503BM 1,270,000
척추경막외유착방지제 큐블럭(Qblock)3.5ml-척추경막외유착방지제 BF0101WC 520,000 3.5ml
척추경막외유착방지제 큐블럭(Qblock)1.5ml-척추경막외유착방지제 BF0101WC 330,000 1.5ml
초음파검사재료 Opticross Coronary Imaging Cathter BJ4503BM 1,270,000
흉터관리재료 엑스카 BM5001FT 86,000
척추경막외유착방지제 큐블럭(Qblock)4.5ml-척추경막외유착방지제 BF0101WC 720,000 4.5ml
신의료기술치료재료 WELPASS 6g(신의료기술재료) 235,000 6g(행위료포함)
동종진피 S Gen Inject 1cc BTT01145 300,000 1cc



VI. 기타
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
기타 카네스텐크림1g-1g-원내처치용(비급여) 735 - 14700 735 14,700 1g -20g
기타 미노클린 13,000
기타 액상하이랙스주 1500IU 654802040 40,000
기타 액상하이랙스주 2000IU 654802210 50,000
기타 액상하이랙스주 4000IU 654802431 120,000
기타 이노톡스주50단위 675500050 100,000
기타 인스틸라젤 11ml/Syringe(제일메딕스약품) 675100010 15,000
기타 리나리스겔1g(처치용) 644300980 500 - 10000 500 10,000 1g -20g
기타 타우로린액0.25%250ml (삼진제약) 647801080 74,250
기타 개인용 저주파 자극기[Relief Band] 42,900
기타 폴라로이드 사진(Arthroscopy Film) K2501001 680
기타 체온계 600
기타 인슐린 PEN NEEDLE 240
기타 손소독제 10,000
기타 기저귀1장 700
기타 진료기록영상(CD) COPY 10,000
기타 CD COPY-ECHO 10,000
기타 입원 PACKAGE 10,000
기타 환의-하의 (입고갈 경우) 10,000
기타 SHEET-온시트 (가져갈 경우) 19,000
기타 이불 (가져갈 경우) 35,000
기타 환의-상의 (입고갈 경우) 10,000
기타 Sheet-반시트 (가져갈 경우) 11,000
기타 환의-원피스(입고갈 경우) 20,000
기타 마스크 제공(KF-94) 300
기타 침대커버시트 (가져갈 경우) 25,000
기타 사후처치(사망환자 시트,환의 등 소모품 포함) 50,000
식대 독실밥(보호자) 10,000
식대 독실밥(보호자) 2인분 20,000
식대 혈액투석(그린비아 RD1캔) 10,500
식대 복막투석(그린비아 RD1캔) 10,500
식대 만성신부전(그린비아 RD1캔) 10,500
식대 (비급여)뉴케어(KD 비투석) 3,000
식대 (비급여)뉴케어(KD+ 투석) 3,000
식대 (비급여) 뉴케어 1캔(당뇨) 2,000
식대 (비급여) 뉴케어 1캔(화이버) 2,000
식대 (비급여) 뉴케어(캔당) 2,000
식대 보호자식 9,750
식대 보호자식 2인분 19,500
식대 보호자 공기밥 (추가) 1,200
식대 보호자 공기밥 (추가) 2인분 2,400
식대 보훈환자(국민공단) 식대 5,085
안치료 사체안치료 50,000
안치료 보호사체안치료냉동실 50,000
식대 독실밥(보호자) 2인분 20,000
식대 독실밥(보호자) 10,000
기타 보호자용 이불 5,000



약제비

III. 약제
목록
명칭 코드 비용 특이사항
아토베리어 로션 MD BM5002LZ 25,000
아토베리어 크림 MD BM5001LZ 25,000
비판텐연고 30g(바이엘코리아) 641100101 15,000
박티그라 (스미스) 681800011 3,200
칼라민로오숀100ml (성광제약) 3,600
카네스텐질정(바이엘코리아) 641100320 2,500
콘트락투벡스겔20g(금강) 38,000
카네스텐크림20g 비급여 (바이엘코리아) 14,700
콘트락투벡스겔50g(금강) 82,000
디클로메드액 200ml 670303920 23,000
드라이문트겔1g(동아제약) 642505360 200
엠라5%크림5g(한국아스트라) 650700431 12,500
엠라5%크림 0.2g(원내처치용) 650700431 500
헤모렉스에스좌제(대화제약) 645605710 740
레반에이치연고2g 696500010 3,750
마데카솔분말10g(동국제약) 653400540 11,145
미레나20mcg/1세트/비급여용 641100600 290,000
뮤테라실 12ml(법정비급여) BM5004OH 41,600
니트로푸라존연고(1장:10cm) 650201050 200
노바티(수)(쉐링) 21,000
오메크린크림(대웅제약) 30g-비급여 641605991 13,000
파라손연고 1g(SK케미칼) 644702260 212
리나리스겔 20g 644300980 10,000
에스와이무피로신나잘연고 5g 671704520 24,000
탄툼베르데네뷸라이저 30ml 7,150
백색바셀린 1g(성광제약) 657400590 80
백색바셀린 100g(성광제약) 657400590 8,000
포비돈스틱스왑 2P(그린제약) 648300220 240
로타텍액 2ml 655500031 100,000
애드원정(한국파비스제약) 657401450 340
아로민필름코팅정(일동제약) 642902770 212
아로나민씨플러스정(일동제약) 642901010 510
액티피드정(삼일제약)-비급여 643900900 30
삐콤정(유한양행) 642100700 23
베아제정(대웅제약)-비급여 641601460 262
베스자임 정(동아제약)-비급여 642502020 176
코멜리안정50mg(부광약품) 642201040 146
서카딘서방정2mg(건일제약)-비급여 646802660 1,425
D3베이스 경구 솔루션 25,000IU/2.5mL 50000041 18,850
둘코락스에스장용정(사노피아벤티스코리아) 652001030 330
폴락스산10g(안국약품) 650202470 1,000
폴락스산4g(안국약품) 650205341 700
징코산캡슐(한국파비스) 1,600
하이타민골드정 657504010 420
TEI-TP Pack (90) 45,000
TEI-TA Complex (90) 40,000
TEI-Zn Plus (90) 35,000
TEI Se- Plus (60) 40,000
TEI TBCOM (90) 36,000
Mineral-Mineplex (90) 50,000
듀오락 아이비에스(30Cap) 38,000
TEI-TS Complex 45,000
티이아이-티코텐(30) 30,000
TEI-D1000(60) 30,000
듀오락키즈(30포)리뉴얼 41,000
TEI-Iodine (90Tablets) 60,000
메가그린산 비타민씨 90포 58,000
알파 디티엑스(120 Cap) 72,000
TEI Mg- Plus(90) 35,000
뉴라임 (90캡슐) 60,000
리큐어현탁액 20g/1포 671805330 2,500
리피다운60mg(한미약품)-비급여 643504330 770
마이락스산 1포/17.19g 621802420 2,178
제이티니스타틴시럽 1ml(중헌제약) 53301081 155
니트로푸란토인 캡슐(보령제약) 641906800 300
오라팡정 28T(한국팜비오) 659901460 33,000
프로페시아정(엠에스디) 655500630 1,900
레밋치연질캡슐 2.5㎍(SK케미칼) 644704020 7,500
람노스캡슐 250mg 651600130 220
레날민정 (비급여용)(일동제약) 642900210 87
사데닌정(초당약품)-전액본,부 670700490 461
스피로자이드정(명인제약) 651901390 90
스티몰액10ml(한국팜비오) 659900090 2,340
스티몰액1ml(한국팜비오)-자보청구용 659900090 234
타스나정(넥스팜코리아) 662501680 45
트레스탄캅셀-전액본인부담 647802340 759
바스힐캡슐(한국콜마) 698004170 656
바이브라마이신엔정100mg 648900330 282
바이코민정(메디카코리아) 646004350 540
비아그라정 50MG(한국화이자) 648900390 9,400
비아그라100mg(한국화이자) 648900400 19,600
50%포도당주사액100ML-증식치료시 644902282 1,327
(FM)에이티피주20mg 645404831 17,500
중외아데라빈9호주(중외제약) 644903060 1,160
아미노플라즈마5%E 250ml(수기료+정맥내유지침 포함) 667400900 25,000
아그라스타트주 (한독약품) 652104351 421,707
브리스턴프리필드주1ml(한림제약) 690303531 78,000
브리스턴프리필드주2ml(한림제약) 690303521 115,500
중외심정지액1호 500ml 14,950
신델라주 5ml/25mg 669905780 23,100
콤비플렉스엠시티페리주 375ml(JW생명과학) 678900850 50,000
코티소루주(한올) 655601681 960
D3베이스주 100000IU(메디포트) 50000011 28,000
D3베이스주 300000IU(메디포트) 50000021 58,000
디클라제주 3mg 668900070 115,960
디펩티벤주50ml(프레지니우) 650900121 30,000
(FM)디톡시온주600mg 15,000
(허초)에글란딘주2ml(웰화이드코리아)-난청 653300331 32,724
페린젝트주2ml 644913130 45,000
페린젝트주10ml 644913140 225,000
파인징크주(한올바이오파마주)-비급여 655604870 24,750
(FM)지씨비타오(D-판테놀)-녹십자웰빙 681100131 2,500
징스주(뉴젠팜) 646201701 2,250
휴닥신주(싸이모신알파1)휴메딕스 683101401 70,000
하이디알주-수기료 입력 654802270 28,000
헬릭소엠주사 50mg 18,700
헬릭소 A주사 50mg 24,200
히시파겐씨주 1A 681100261 19,000
히루안주 1관-수기료입력 668901281 8,580
이뮨셀엘씨주(녹십자셀) 676600020 6,692,400
아이비글로블린에스엔주10ml (IRB1) 643604641 11,840
아이비글로블린에스엔주10ml (IRB2) 643604641 11,840
아이비글로블린에스엔주10ml (IRB3) 643604641 11,840
아이비글로블린에스엔주50ml (IRB1) 643604661 56,007
아이비글로블린에스엔주50ml (IRB2) 643604661 56,007
아이비글로블린에스엔주50ml (IRB3) 643604661 56,007
예나스테론주250mg(제이텍상사) 659600290 20,000
(FM)중외엔에스주사액110ml(제이더블유생명과학) 678900971 1,880
(FM)리포토신주사(휴온스) 670602310 31,520
루치온주 669905750 29,700
메덱스주 2ml(일성신약) 655403701 45,000
메덱스주 5ml(일성신약) 655403701 75,000
(FM)대한뉴팜염화마그네슘주10% 669905890 3,300
(비급여)맙테라주(L) 100mg/10ml(한국로슈) 645000221 327,957
(비급여)맙테라주(M)100mg/10ml(한국로슈) 645000221 327,957
(비급여)맙테라주(S)100mg/10ml(한국로슈) 645000221 327,957
메리트씨주사 670600790 3,340
네비도주(한국쉐링) 641100430 300,000
네프콤주사액 2ml(경보제약) 665001971 3,000
네프콤주사액 5ml(경보제약) 665002151 7,500
오마프원 페리주 362ml 640006700 50,000
(영양제)오마프원페리주1448ml (에이치케이이노엔) 640006850 60,000
플라센텍스주3ml(파마리서치) 662800061 50,000
타이유 프로게스테론주 500mg/10ml 659600450 11,550
의태프로테르놀엘주 0.2mg 25,020
프락스바인드 주사제 653501560 2,450,250
큐펜주100ml(글로벌제약) 693202001 12,350
리트모놈정주70mg/20ml(한국애보트) 644206431 13,000
(FM)생리식염키트주사250ml(유케이케미팜) 672900360 22,900
(FM)셀레나제티프로주사 1Vial 10ml(엔엠피코리아) 20,000
스텐드로주(신풍제약) 648501751 22,000
(FM)멸균증류수(주사용수) 100ml 645102961 1,800
삭센다펜주6mg/ml 654400571 110,000
트롬보젝주사3%/VL(유진에치칼) 676800030 32,000
(영양제)중외트로파민6%주100ml(제이더블유중외) 644912771 10,000
벨케이드주 3.5mg(IRB)(한국얀센) 646900441 799,360
(FM)하이코민주 5mg/2ml(휴온스) 670602630 1,500
(FM)삐독신주 50mg(대한약품) 645101690 300
비타디본주(휴온스) 670606710 40,000
(FM)대한뉴팜비타민씨주 10g/20ml(대한뉴팜) 669900561 4,500
(FM)징크온주 10mL 645905870 4,400
네오로닌관류제(한국비엠아이) 654802481 72,000
아다셀주 665900040 45,000
아박심160U성인용주(A형간염백신) 665900181 70,000
(일반용)씨디제박스주 0.5cc-일본뇌염(생백신) 666700011 40,000
(환자용)서바릭스프리필드시린지(인유두종바이러스백신) 650001881 150,000
(일반용)유히브주0.5ml(엘지화학) 668901891 30,000
플루아릭스테트라PFS(글락소스미스클라인) 650003030 40,000
(일반)4가 지씨플루쿼드리밸런트프리필드시린지주 0.5ml 643605130 40,000
(환자용)가다실주프리필드시린지주-HPV 예방접종 655500020 160,000
가다실9프리필드시린지주 655501930 200,000
(검진용)가다실주프리필드시린지주-HPV 예방접종 655500020 120,000
그린플루-에스프리필드0.5ml 643603720 30,000
헤파빅 0.5cc(녹십자) 643601890 35,000
헤파빅 1cc(녹십자) 643601900 40,000
유박스비프리필드주 1ml(엘지화학)-성인용 668902161 25,000
(일반용)유박스B주 0.5ml(LG생명과학) 668900913 25,000
(일반용)이모박스폴리오주사(제일제당) 665900050 35,000
정주용 헤파빅주 10ml 643601441 248,000
(일반용)엠엠알2 655500271 35,000
멘비오주사(글락소스미스클라인) 650003081 150,000
(일반용)보령디티에이피백신주(프리필드) 670500610 35,000
(일반)프로디악스-23 프리필드시린지 655501941 50,000
(일반용)프리베나13주-성인 648902270 120,000
(일반용)펜탁심주(사노피파스테르 6659002100 70,000
(일반)스카이바리셀라주(에스케이바이오사이언스) 56400051 40,000
(일반용)티디백신주 056400061 35,000
(일반용)테트락심주(한독) 665900120 60,000
박씨그리프테트라4가백신주0.5ml(성인용) 665900221 40,000
조스타박스주(한국MSD) 655500901 180,000
ICN-[H/D5(1)+MVH(1)+BC(2)+AC(5)] 15,000
ICN-( TMS 500ml ) 20,000
ICN-(Sandamin 250ml) 15,000
ICN-(Morihepamin Inj 200ml) 20,000
페니파워2000 70,000
Thymosin α-1 200,000
이부피펜프리믹스주 400mg/104ml 644103441 25,000 수기료+정맥내유지침 포함
이부피펜프리믹스주 800mg/208ml 644103451 41,000 수기료+정맥내유지침 포함
칼킬레이트주 10ml 645104281 34,700
올편제에스정 663608140 200
아세트펜프리믹스주50ml 640007401 25,000 수기료+정맥내유지침 포함
아세트펜프리믹스주100ml 640007291 20,000 수기료+정맥내유지침 포함
마이어스 칵테일 요법 35,000 재료대 별도
감초주사 46,480 재료대 별도
치옥타시드주사요법 40,000 재료대 별도
셀레늄아연주사 47,300 재료대 별도
비타민C 주사 44120 -71120 20g-80g, 재료대 별도
글루타치온주사 30,000 재료대 별도
디톡시온주사요법 38,480 재료대 별도
ATP 주사요법 36880 - 43480 재료대 별도
EDTA 킬레이션 48680 - 70000 재료대 별도
올페인캡슐 659900640 850
멀티블루에프정 690303620 900
페라원스프리믹스주 100ml 643308751 70,000 수기료+정맥내유지침 포함
페라미트리주 60ml 671706701 70,000 수기료+정맥내유지침 포함



제증명수수료

IV. 제증명수수료
목록
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
진단서 X100100 제증명수수료 20,000
건강진단서 X100300 제증명수수료 20,000
근로능력평가용 X100100A 제증명수수료 10,000
사망진단서 X100104 제증명수수료 10,000
장애진단서(신체적장애) X100130A 제증명수수료 15,000
장애진단서(정신적장애) X100130B 제증명수수료 40,000
후유장애진단서 X100110 제증명수수료 100,000
병사용진단서 X100117 제증명수수료 20,000
국민연금장애진단서 X100131 제증명수수료 15,000
상해진단서-3주미만 X100119 제증명수수료 100,000
상해진단서-3주이상 X100129 제증명수수료 150,000
영문진단서 X100102 제증명수수료 20,000
입퇴원확인서 X100106 제증명수수료 3,000
통원확인서 X100114 제증명수수료 3,000
진료확인서 X100108 제증명수수료 3,000
향후진료비추정서-천만원미만 X100123 제증명수수료 50,000
향후진료비추정서-천만원이상 X100124 제증명수수료 100,000
시체검안서 X100105 제증명수수료 30,000
장애인증명서-소득공제 X100303 제증명수수료 1,000
입원사실증명서 X100111 제증명수수료 3,000
채용신체검사서-공무원 X100301 제증명수수료 40,000
채용신체검사서-일반 X100302 제증명수수료 30,000
진료기록사본(1~5매) X100220 제증명수수료 1,000
진료기록사본(6매이상) X100220A 제증명수수료 100
진료기록영상-CD YOZ2015 제증명수수료 10,000
제증명사본 X100101 제증명수수료 1,000
슬라이드 copy-환자가져감 제증명수수료 10,000
CD COPY-병리과 제증명수수료 10,000



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