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제1장 기본진료료
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
상급병실료차액 특실 ABZ010001 1인실 200,000
상급병실료차액 특실 ABZ010001 1인실-KTP환자용 300,000
상급병실료차액 1인실 ABZ010001 1인실-일반 110,000
상급병실료차액 1인실 ABZ010001 1인실-온돌 130,000
상급병실료차액 1인실 ABZ010001 1인실-KTP환자용 200,000



제2장 검사료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
감염증기타검사 인플루엔자 A(H1N1) Real-Time RT-PCR C6095 150,480
감염증기타검사 호흡기바이러스검사(8종) CZ053 148,000
감염증기타검사 INFLUENZA VIRUS A Ag CZ394 15,000
감염증기타검사 INFLUENZA VIRUS B Ag CZ394 15,000
감염증기타검사 Pneumococcal Ag CZ398 46,500
감염증기타검사 Rapid Malaria Test CZ397 35,000
감염증기타검사 성질환종합검사 II 200,000
감염증기타검사 여성 STI 9종 100,000
내분비검사 안드로스테네디온 CZ196 155,100
내분비검사 DHEA CZ199 207,250
내분비검사 프로 인슐린 CZ206 27,500
내분비검사 Inhibin-A CZ211 41,570
내분비검사 Anti TS Ab CZ213 135,000
내분비검사 AMH(Anti Mullerian Hormone) CZ214 88,820
내시경검사 진정내시경환자관리료-위 VB0300001 60,000
내시경검사 진정내시경환자관리료-대장 VB0300002 70,000
내시경검사 진정내시경환자관리료-위, 대장 동시 VB0300003 100,000
내시경검사 수면내시경-추가약제사용시 5,000 10,000
미생물검사 CLO Test : 생검으로 시행 B4151 10,300 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
분자병리검사 HPV Real-time PCR CY052 105,600 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
분자병리검사 PKD2 CZ659 598,470
분자병리검사 GLA geno mutation CZ675 562,660
분자병리검사 BRAF V600E gene mutation CZ684 60,000
분자병리검사 SLC12A3 CZ711 882,420
분자병리검사 PKD1 CZ721 2,094,510
분자병리검사 BRAF 유전자 주 돌연변이 CZ816 55,000
분자병리검사 ABO Genotype CZ897 81,400
분자병리검사 EBV Reall-time PCR CZ965 142,780
분자병리검사 BK Virus 정량(Reall-time PCR) CZ966 130,000
분자병리검사 16S Rrna CZ969 84,870
분자병리검사 STD 5종 115,510
분자병리검사 STD 7종 132,010
분자병리검사 STD 8종 140,260
분자병리검사 HPV Real-time PCR 검진 60,000
분자병리검사 HPV genotype 150,000
세포면역검사 Flow Cytometry(B세포) CZ472 100,000
세포면역검사 단일항원 class I(1:8 dilution) CZ485006 244,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
세포면역검사 단일항원 class I(C1Q) CZ485006 244,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
세포면역검사 단일항원 class I(Luminex) CZ485006 244,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
세포면역검사 단일항원 class II(1:8 dilution) CZ486006 224,960 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
세포면역검사 단일항원 class II(Luminex) CZ486006 224,960 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
세포면역검사 단일항원 class II(C1Q) CZ486006 224,960 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
세포면역검사 HPV & Mono(검진) 검진 105,010
세포면역검사 Monoprep-Pap(검진) 검진 30,000
순환기기능검사 동맥경화협착검사 EZ868 50,000
신경계기능검사 불안민감척도 FY701 28,130
신경계기능검사 신경증불안평가 FY705 28,130
신경계기능검사 신경증우울평가 FY713 22,350
신경계기능검사 정신병증성병증상척도(장애진단용지능평가시) FY729 30,000
신경계기능검사 이화방어기제검사 FY737 28,130
신경계기능검사 한국판아이젱크성격검사 FY738 28,130
신경계기능검사 증한국판성격평가척도:KPAI FY739 28,130
신경계기능검사 Autonomic Nervous(Valsalva Maneuver) FY892 40,000
신경계기능검사 Autonomic Nervous(R-R Interval) FY892 30,000
신경계기능검사 Autonomic Nervous(SSR) FY892 30,000
신경계기능검사 MFFT FZ012 40,000
신경계기능검사 SNSB 신경심리검사 FZ039 200,000
신경계기능검사 좌-우 구분검사[공간지각(LOTCA)] FZ045 10,000
신경계기능검사 후각기능검사 FZ671 5,260
신경계기능검사 통합된 파킨슨병 척도검사 FZ685 100,000
신경계기능검사 덴버발달검사 FZ694 20,000
신경계기능검사 미각기능검사 FZ710 12,390
신경계기능검사 병사용진단서 성인심리평가 350,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅰ(MFFT) FZ411 40,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅲ( 단기기억력검사(시각) FZ413 40,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅲ(자서전적 기업평가 면접) FZ413 40,000
신경계기능검사 기억력 검사-유형Ⅳ(Rey-Kim 단기기억력검사) FZ414 60,000
신경계기능검사 언어능력검사-유형Ⅰ(의미모양-색깔속성검사/이름대기검사) FZ421 50,000
신경계기능검사 언어능력검사-유형Ⅱ(그림어휘력검사) FZ422 15,000
신경계기능검사 VMI FZ443 40,000
신경계기능검사 전두엽·집행기능 검사-유형Ⅱ(단어색채검사 FZ452 30,000
신경계기능검사 감각·운동 협응검사-유형(페그보드검사) FZ441 15,000
신경계기능검사 자발 및 주시안진검사 인지 FZ733100 25,000
신경계기능검사 두위 및 두위변환안진검사 역치 FZ733200 25,000
신경계기능검사 두진후안진검사 FZ733300 25,000
신경계기능검사 온도안진검사(단일검사) FZ733400 25,000
신경계기능검사 온도안진검사(냉온교대검사) FZ733500 25,000
신경계기능검사 누공검사 FZ733600 25,000
신경계기능검사 시운동성안진 및 시운동후안진검사 FZ733700 25,000
신경계기능검사 급속안구운동검사 FZ733800 25,000
신경계기능검사 시표추적검사 FZ733900 25,000
신장 및 비뇨기검사 음경내압측정술 62,500
신장 및 비뇨기검사 야간음경발기검사 187,500
신장 및 비뇨기검사 시청각자극발기검사 125,000
약물 및 독물검사 Methamphetamine 정성 15,000
약물 및 독물검사 Morphine 정성 15,000
약물 및 독물검사 MDMA 15,000
약물 및 독물검사 Nicotine 정성 38,000
약물 및 독물검사 Benzodiazepine 15,000
약물 및 독물검사 Cannabinoids 15,000
약물 및 독물검사 마약 TBPE 15,000
약물 및 독물검사 필로폰 15,000
약물 및 독물검사 대마 15,000
약물 및 독물검사 코카인 15,000
약물 및 독물검사 아편 15,000
유전성대사질환검사 알파갈락토시다제 CZ329 130,030
유전성대사질환검사 Oxalic acid - (24hr Urine) CZ339 51,700
자가면역질환검사 항히스톤항체검사 CY450 84,120
자가면역질환검사 Paraneoplastic Auto Ab CZ422 212,000
자가면역질환검사 CCP Ab CZ432 56,000
자가면역질환검사 Vit.B12 Binding-Capacity 264,000
종양표지자검사 Cyfra 21-1(Cytokeratin 19 Fra) CZ285 56,520
지질,영양관련검사 HOMOCYSTEIN TOTAL CZ133 50,000
출혈,혈전검사 혈소판약물반응검사(아스피린) BZ071 70,000
출혈,혈전검사 혈소판약물반응검사(P2Y12) BZ072 100,000
특수화학검사 모발 TMA 검진 120,000
특수화학검사 유기산대사균형검사 검진 250,000
평행청각기능검사 C-VEMP FZ734 50,000
평행청각기능검사 C-VEMP threshold FZ734 50,000
평행청각기능검사 O-VEMP + C-VEMP FZ734 80,000
평행청각기능검사 O-VEMP FZ734 50,000
혈장단백검사 C1 Inactivator CZ111 85,000
혈장단백검사 파디아톱 아토피스크린검사 CZ113 50,000
혈장단백검사 파디아톱(Infant) CZ113 50,000
혈장단백검사 ECP(Eosinophil Cationic Protein Test) CZ114 150,000
기타 청각장애진단비용 250,000
기타 Konos 검체보관 20,000
기타 Konos 등록 30,000
단백분해효소검사 ADAMTS-13 activity BZ075 130,000
약물 및 독물검사 CDT CZ112 55,000
PTH related peptide 130,000 국외의뢰검사
약물 및 독물검사 Alcoho 15,000
유전자형검사 HLA Typing class2(DNA):DP 181,090



제2-1장 초음파 검사료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
초음파검사료 Opticross Coronary Imaging Cathter BJ4503BM 1,270,000
초음파검사료 U/S 단순초음파(Ⅰ) One Point EB401 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S 단순초음파(Ⅱ) Simple EB402 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Thoracentesis Marking EB402 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S 카테터 삽입부위 위치 확인시 EB402 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Thyroid,Parathyroid gland) EB414 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Neck -Thyroid,Parathyroid gland제외) EB415 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Breast.Axilla) EB421 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Chest -Breast.Axilla제외) EB422 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac)-선천성 심질환자 EB430 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac)(단순)-Portable EB431 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac)(단순)-Portable EB431 ER 실시 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 ECHO Doppler(cardiac) EB432 220,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Liver, GB, Bili duct,Spleen. Pancreas) EB441 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Liver, GB, Bili duct,Spleen. Pancreas)-정밀 EB442 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Appendix) EB443 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Small Bowel.Colon) EB444 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Inguinal region) EB445 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Kidney,Adrenal Gland,Bladder) EB448 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Kidney,Adrenal Gland) EB449 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Bladder) EB450 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Prostate,Seminal Vesicle) EB451 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Prostate,Seminal Vesicle)-경복부실시 EB452 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Penis) EB453 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Scrotum) EB454 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S OB&GY (부인과초음파) EB455 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S OB&GY (부인과초음파) F/U EB455 F/U 20,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S OB&GY (검진) EB455 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Pelvis) EB457 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Finger)-편측 EB461 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Toe)-편측 EB462 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Elbow)-편측 EB463 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Elbow)-양측 EB463 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Knee)-편측 EB464 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Knee)-양측 EB464 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Shoulder)-편측 EB466 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Shoulder)-양측 EB466 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (wrist)-편측 EB467 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (wrist)-양측 EB467 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Ankle)-편측 EB468 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Ankle)-양측 EB468 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Soft Tissue)-편측 EB470 70,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Soft Tissue)-양측 EB470 OS 실시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Soft Tissue)-정밀 EB471 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 TCD[Trans Cranial Doppler] EB481 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 Carotid Artery Doppler EB482 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 Artery Doppler(기타) EB483 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S 복부혈관(복부장기혈관) EB483 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Artery) EB484 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Artery) EB484 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(상지)-Portable EB484 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Vein) EB485 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Vein) EB485 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(상지)-Portable EB485 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S 동정맥루(혈류 협착측정) EB486 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Artery) EB487 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Artery) EB487 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(하지)-Portable EB487 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Vein) EB488 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Lower Extremity(Vein) EB488 GS 실시 25,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S CS혈관 Doppler(하지)-Portable EB488 CS 실시 5,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 Varicosa Vein Doppler EB489 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 임산부-제1삼분기-일반 EB511 62,350 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 임산부-제1삼분기-일반-임신 여부만 확인 EB512 42,310 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 임산부-제2,3삼분기-일반 EB515 88,260 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 임산부-제2,3삼분기-일반-고위험 임신 EB516 114,750 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Single Focused(1분위)-ER.ICU에서만 EB521 ER, ICU 실시 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Single Focused(2부위)-ER.ICU에서만 EB522 ER, ICU 실시 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Multiple Focused-ER.ICU에서만 EB523 ER, ICU 실시 122,950 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Guiding(Ⅰ) EB561 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Guiding(Ⅱ) EB562 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Guiding(Ⅲ) EB563 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 TEE-선천성 심질환 검사시 EB610 26,740 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 TEE(Trans Esophageal Echocardiography) EB611 250,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S(방광잔뇨량 초음파 측정기) EZ754 20,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 CS Doppler (1vessel) Transit Time EZ985 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 CS Doppler (2vessel) Transit Time EZ985 300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 CS Doppler (3vessel) Transit Time EZ985 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 CS Doppler (4vessel) Transit Time EZ985 500,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 CS Doppler (5vessel) Transit Time EZ985 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 CS Doppler (6vessel) Transit Time EZ985 700,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 Intra Vascular Ultra Sound EZ994 230,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S CS 심장구출율측정-Portable CS 실시 10,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Thyroid,Parathyroid gland) EB414 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Neck -Thyroid,Parathyroid gland제외) EB415 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Small Bowel.Colon) EB444 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Inguinal region) EB445 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Kidney,Adrenal Gland,Bladder) EB448 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Kidney,Adrenal Gland) EB449 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Bladder) EB450 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Prostate,Seminal Vesicle) EB451 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Prostate,Seminal Vesicle)-경복부실시 EB452 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Penis) EB453 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S (Scrotum) EB454 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Artery) EB484 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 U/S Upper Extremity(Vein) EB485 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



제3-1장 초음파영상료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S 갑상선 미세침흡인생검술 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S Ulrta Guide-Core Biopsy 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S 유방 조직검사 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 유도 초음파II EB562 U/S Ulrta Guide-Prostate 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



제3-2장 자기공명영상진단료(MRI)
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
뇌〔뇌,해마〕 뇌-일반MRI HE101 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌〔뇌,해마〕 뇌-일반MRI(조영제) HE201 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌〔뇌,해마〕 뇌-해마MRI HE102 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌〔뇌,해마〕 뇌-해마MRI(조영제) HE202 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-안면MRI HE103 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-안면MRI(조영제) HE203 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-부비동MRI HE104 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-부비동MRI(조영제) HE204 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-안와MRI HE105 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-안와MRI(조영제) HE205 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-측두골MRI HE106 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-측두골MRI(조영제) HE206 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-측두하악관절MRI HE107 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-측두하악관절MRI(조영제) HE207 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-경부MRI HE108 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 두경부-경부MRI(조영제) HE208 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-경추MRI HE109 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-경추MRI(조영제) HE209 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-흉추MRI HE110 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-흉추MRI(조영제) HE210 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-요천추MRI HE111 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-요천추MRI(조영제) HE211 일반 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-흉추+요천추MRI HE110+HE111 일반 720,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-흉추+요천추MRI(조영제) HE210+HE211 일반 900,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-전척추MRI HE109+HE110+HE111 일반 960,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-전척추MRI(조영제) HE209+HE210+HE211 일반 1,200,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-척추강MRI HE112 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-척추강MRI(조영제) HE212 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-흉추와동시MRI HE113 일반 280,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척 추 척추-경,흉,요천추와동시와동시MRI HE114 일반 280,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-견관절MRI HE115 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-견관절MRI(조영제) HE215 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-주관절MRI HE116 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-주관절MRI(조영제) HE216 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-수관절MRI HE117 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-수관절MRI(조영제) HE217 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-고관절MRI HE118 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-고관절MRI(조영제) HE218 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-천장골관절MRI HE119 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-천장골관절MRI(조영제) HE219 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-슬관절MRI HE120 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-슬관절MRI(조영제) HE220 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-발목관절MRI HE121 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-발목관절MRI(조영제) HE221 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-상지MRI HE122 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-상지MRI(조영제) HE222 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-하지MRI HE123 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 근골격계-하지MRI(조영제) HE223 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉 부 흉부-심장MRI HE124 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉 부 흉부-심장MRI(조영제) HE224 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉 부 흉부-일반MRI HE125 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉 부 흉부-일반MRI (조영제) HE225 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉 부 흉부-유방MRI HE126 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉 부 흉부-유방MRI(조영제) HE226 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-일반MRI HE127 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-일반MRI(조영제) HE227 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-골반MRI HE128 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-골반MRI(조영제) HE228 일반 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-췌장MRI HE129 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-췌장MRI(조영제) HE229 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-신장,부신MRI HE130 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-신장,부신MRI(조영제) HE230 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-음낭,음경MRI HE131 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-음낭,음경MRI(조영제) HE231 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-간MRI HE132 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-간MRI(조영제) HE232 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-담췌관MRI HE133 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-담췌관MRI(조영제) HE233 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-전립선MRI HE134 일반 480,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복 부 복부-전립선MRI(조영제) HE234 일반 600,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈 관 뇌-혈관MRA HE135 일반 380,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈 관 Neck MRA/Carotid MRA HE136 일반 380,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈 관 Neck MRA/Carotid MRA(조영제) HE236 일반 500,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈 관 Carotid MRA(Contrast)+MRI+MRA+Diffusion HE236+HE101+HE135+HF101 일반 1,300,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특 수 Diffusion-확산 HF101 특수 350,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특 수 Perfusion-관류 HF102 특수 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특 수 (기본MRI+)Diffusion추가시추가비용별도 HF201 특수 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈 관 (기본MRI+)MRA추가시추가비용별도 혈관 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특 수 (기본MRI+)Perfusion추가시추가비용별도 HF202 특수 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
MRI 외부촬영 / 판독 각부위별 차등 40,000 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈 관 Neck MRA/Carotid MRA(조영제) HE236 일반 550,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특 수 (기본MRI+)Diffusion추가시추가비용별도 HF201 특수 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특 수 (기본MRI+)Perfusion추가시추가비용별도 HF202 특수 300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



제3-3장 양전자단층촬영료(PET)
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
PET CT 진단료 PET Torso (Skull Base - Thigh) - 토르소(검진) HZ331 검진 400,000 700,000 O
PET CT 진단료 PET Brain - 뇌(검진) HZ333 검진 700,000 O
PET CT 진단료 PET Whole body - 전신(검진) HZ335 검진 800,000 O
PET CT 진단료 Amyloid PET(치매조기검사) 1,280,000 O



제7장 이학요법료(물리치료료)
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
물리치료료 도수치료(1일당) MX122 50,000
물리치료료 Prolotherapy-사지관절부위 MY142 15,000
물리치료료 증식치료(사지) MY142 RM 실시 30,000
물리치료료 증식치료(사지+체간) MY142 RM 실시 50,000
물리치료료 증식치료(사지2부위) MY142 RM 실시 50,000
물리치료료 증식치료(체간) MY142 RM 실시 30,000
물리치료료 증식치료(체간2부위) MY142 RM 실시 50,000
물리치료료 Prolotherapy-척추부위 MY143 20,000
물리치료료 증식치료(척추) MY143 RM 실시 50,000
물리치료료 FIMS(Functional Intramusular Stimulation) MZ001 11,360
물리치료료 Tilt Training Tx(기립경사훈련) MZ002 10,000



제9장 처치 및 수술료 등
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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
근 골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 재료대 별도 800,000 2,000,000
근 골 ESWT(체외충격파치료기) SZ084 70,000
근 골 Rhinoplasty(소) 300,000
근 골 Rhinoplasty(중) 700,000
근 골 Rhinoplasty(대) 1,500,000
근 골 Rhinoplasty[+Surgiform Implant(시트)] 1,000,000
근 골 Rhinoplasty[+Surgiform] 시술난이도에 따른 차등 500,000 1,500,000
남성생식기 배부신경차단술 R3844 조루증 300,000
남성생식기 정관절제,결찰술 R3896 300,000 [고시2010-45호]피임시술의 요양급여인정기준
남성생식기 음경이물제거술 600,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]1.다
남성생식기 음경해면체약물주입 10,000
남성생식기 포경수술(15세이상) 200,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]2.마
남성생식기 포경수술(15세이하) 150,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]3.마
순환기 광투시정맥흡입제거술(교통동맥결찰술 동반) OY203 2,000,000
순환기 광투시정맥흡입제거술(교통정맥결찰술 동반하지 않음) OY204 2,000,000
신 경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 재료대 별도 800,000
신 경 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 재료대 별도 500,000
여성생식기, 임신과 분만 자궁내장치(IUD) R4271 80,000 O [고시2010-45호] 피임시술의요양급여인정기준
여성생식기, 임신과 분만 미레나삽입술 R4271 290,000 [고시2010-45호] 피임시술의요양급여인정기준
여성생식기, 임신과 분만 난관결찰술(불임시술) R4345 400,000 [고시2010-45호] 피임시술의요양급여인정기준
여성생식기, 임신과 분만 소음순 성형술(양측) 800,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]2.가
여성생식기, 임신과 분만 소음순 성형술(편측) 500,000
여성생식기, 임신과 분만 이쁜이수술 시술난이도에 따른 차등 500,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙[별표2]2.가
피부 및 연부조직 보톡스 injection 시술난이도에 따른 차등 300,000 800,000
FIMS-Level당 FIMS-Level당 MZ001 350,000



제10장 치과 처치 · 수술료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
치아질환처치 Core UZ001 100,000
치아질환처치 Pin Core UZ001 30,000
치아질환처치 Post & Core (기성품) UZ001 100,000
치아질환처치 Post(기공소)-Gold UZ001 300,000
치아질환처치 Post(기공소)-Metal UZ001 150,000
치아질환처치 Gold Inlay 1면 UZ004 250,000
치아질환처치 Gold Inlay 2면 UZ004 330,000
치아질환처치 Gold Inlay 3면 UZ004 400,000
치아질환처치 Zir-Cornia UZ004 550,000
치아질환처치 광중합 Resin UZ005 100,000
치아질환처치 광중합 GI - 치경부 UZ006 50,000
치아질환처치 광중합 GI - 전치부, 구치 UZ006 100,000
치아질환처치 Miracle Mix 30,000
치아질환처치 sealant 30,000
치이질환처치 치석제거(예방목적) 60,000 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표2]3.다
수술후 처치,치주조직의 처치 등 Night guard UZ036 150,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 치간 이개 심미수복(간접법) UZ038 200,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 치간 이개 심미수복(직접법) UZ038 난이도에 따른 차등 150,000 250,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 교합조정(단순) UZ046 50,000
수술후 처치,치주조직의 처치 등 교합조정(복잡) UZ046 100,000
구강외과수술 자가 치아 이식술 UZ082 1,000,000
치과질환 위험도 검사 30,000
기타 치과 처치 이노톡스주50단위 675500050 100,000 보톡스주사+기술료 포함



제18장 치과의 보철료
목록
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
보철교정료 간격유지장치 150,000
보철교정료 교정목적 발치(단순) 50,000
보철교정료 교정목적 발치(복잡) 100,000
보철교정료 A-Type gold crown UW607 500,000 금함량45%
보철교정료 PFG Crown 500,000
보철교정료 PFM Crown 400,000
보철교정료 Porcelain Laminate veneer 500,000
보철교정료 PT-gold crown UW607 600,000 금함량75%
보철교정료 SP crown 200,000
보철교정료 Supertype gold crown UW607 550,000 금함량53%
보철교정료 Tempo Crown 50,000
의 치 RPD 기공소 400,000
의 치 RPD diret 200,000
의 치 complete denture 1,500,000
의 치 Full denture(비귀금속) 1,500,000
의 치 Full denture(레진상) 1,200,000
의 치 Full denture(귀금속) 2,500,000
의 치 partial denture(귀금속) 2,500,000
의 치 partial denture(비귀금속) 1,500,000
의 치 Soft relining 난이도에 따른 차등 100,000 200,000
의 치 Temporary denture 300,000
의 치 Temporary partial denture 150,000
의 치 Wire Denture-치아1# 50,000
의 치 Wire Denture-치아2# 100,000
의 치 Wire Denture-치아3#이상 150,000
의 치 의치 인공치수리(치아) 100,000
의 치 의치수리(잇몸) 200,000
의 치 의치조정(잇몸) 150,000
임플란트 본이식A 300,000
임플란트 본이식B 500,000
임플란트 본이식C 1,000,000
임플란트 뼈재생술(자기혈액이용) 500,000
임플란트 Implant 유지관리 10,000
임플란트 Implant 인공치아주조관(gold) 200,000
임플란트 Implant (1치당) UB001 1,200,000
임플란트 Inceram 550,000
임플란트 Mini Implant 800,000
임플란트 Implant Zir-Cornia 200,000




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